Движения плода


Как и многие симптомы (признаки) в медицине, симптом шевелений плода, основанный на появлении специфических ощущений у беременной в ответ на движения плода, является относительным и неточным. Однако реакция будущей матери на обсуждаемый признак, к сожалению, слишком однозначная, это тревога, бессонные ночи и т.д.

Что нужно знать о движениях плода, что бы правильно понимать каждую конкретную ситуацию, как нужно понимать субъективный симптом «шевеления плода», мы попробуем до Вас довести.

Движения плода начинаются с момента появления мышечных клеток в организме, на УЗИ это регистрируется отчетливо с 8 недель беременности. Многие пациентки пугаются, увидев на экране монитора движения эмбриона, считая это негативной реакцией на исследование. Но если исходить от обратного, то мы не знаем, и не можем быть уверены в отсутствии шевелений вне исследования, так как другого метода регистрации мы не имеем. Это только в порядке обсуждения вопроса.

В природе существует закон «функция формирует орган», если нет движения – нет жизни, а есть только форма существования белкового тела. Жизнь это движение, и движение, связанное с сокращением мышечных волокон присутствует у человека постоянно, даже во сне.

У плода в норме отмечается интенсивный рост всех органов и тканей. Растут мышцы, суставы, кости, нервы, сосуды. Невозможно формирование конгруэнтности суставных поверхностей, становление нейромышечной передачи без движения. Таким образом, мы имеем дело с феноменом движение ради движения.

Многие приписывают слишком многое плоду, в частности осознанность движений, их целесообразность, завершенность и т.д. В частности в момент УЗИ пациенты считают, что плод может закрыть лицо руками, защищаясь от звукового потока. Однако это не так, многолетние наблюдения опровергают это, лицо, закрытое руками, как правило, сочетается с фазой сна. И когда начинается фаза бодрствования, лицо чаще открыто и хорошо доступно для исследования.

Формально считается, что движения плода могут ощущаться с 20 недель первородящей, и с 18 недель повторнородящей женщиной. Однако многие достаточно рано чувствуют движения, начиная с 14-16 недель. Движения плода регистрируются рецепторами передней брюшной стенки. Причем регистрируются только движения определенной силы и амплитуды, а именно движения, достигающие стенки матки. Мы не чувствуем движения кишечника, так как они не превышают порог чувствительности.


В отдельные периоды движения плода не ощущаются по разным причинам. Одна из причин высокий тонус матки, который формируется на фоне стресса, инфекции, нарушения функции кишечника и т.д.

Отсутствие шевелений плода всегда тревожит, так как это грозный признак, который может быть связан с повреждением системы жизнеобеспечения плода. В такой ситуации целесообразно сделать допплерометрическое исследование, которое может подтвердить, либо исключить наши предположения.

В практике используется тест шевелений «считай до десяти». Каждая беременная должна фиксировать шевеления плода с 9 часов утра, досчитав до десяти, подсчет можно в этот день прекратить, возобновив процедуру на следующий день. Серия мелких движений следует оценивать как одно шевеление. Если беременная недосчиталась должного количества движений за сутки нужно обратиться к врачу, либо явиться для допплерометрического исследования.

Многие беременные выделяют своеобразные движения плода, напоминающие икоту, начиная с 30-й недели. Эти ощущения связаны с движением диафрагмы плода, особенно у мальчиков эти движения закономерны, так как у мужчин доминирует диафрагмальное дыхание. Плод ближе к родам тренирует дыхательную мускулатуру (межреберные мышцы, а так же диафрагму), с целью обеспечить после рождения устойчивую функцию внешнего дыхания. Эти ощущения не должны вызывать тревоги, это абсолютно нормально.

ЗАПИСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ