Вопросы гинекологии

Аденомиоз,

внутренний генитальный эндометриоз

АДЕНОМИОЗ  — заболевание, характеризующееся распространением ткани схожей по строению с эндометрием (слизистой оболочкой матки) в толщу мышцы матки. Аденомиоз  является одним из частных случаев эндометриоза, локализуется он в мышечном слое самой матки, его второе название — внутренний генитальный эндометриоз. Суть заболевания заключается в том, что ткани эндометрия (слизистой оболочки матки) попадают в другие отделы матки и начинают разрастаться, вызывая сбои в нормальном функционировании системы, приводит к появлению болевых импульсов. Причина эндометриоза скрыта за многофакторностью индукции тяжелых форм болезни. Лечение аденомиоза ( эндометриоза ) в Перми проводится поэтапно, в зависимости от достигнутого результата. Цена лечения зависит от метода, от стойкости болевого и геморрагического синдрома.

 Существует некоторая генетическая предрасположенность к заболеванию, но существуют не только наследственные, но и различные индивидуальные причины аденомиоза . Факторы, которые могут повлиять на развитие аденомиоза : постоянные стрессовые ситуации и напряжение, женщины, много работающие и одновременно воспитывающие детей; женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Привести к аденомиозу способно злоупотребление солнечными ваннами и соляриями, частая и обычно резкая смена климатических поясов также способна дать толчок к развитию ряда заболеваний, включая аденомиоз. Опасность таят в себе и различные грязевые ванны, при неумеренном или неправильном использовании они обычно приносят организму больше вреда, чем пользы, поэтому перед началом грязевой терапии желательно проконсультироваться с гинекологом, который сможет точно определить — подходит женщине данная процедура или нет. Существенно повышают риск заболевания аденомиозом любые маточные хирургические вмешательства или выскабливания, к ним относятся аборты, медицинское вмешательство после выкидыша и т.п. Аденомиозу, в основном, подвержены женщины после 35 — 40 лет. С возрастом, в процессе неизбежного старения, понижается сопротивляемость организма к ряду отрицательных факторов, что приводит ко всяческим болезням, в частности, аденомиозу.

Симптомы аденомиоза:

- боли в тазовой области перед менструацией, во время ее, а также несколько дней спустя;

- темно-коричневые выделения из половых путей за некоторое время до менструации и после нее;

- различные нарушения менструального цикла (как правило, его сокращение);

- изменение величины и формы матки (данный симптом устанавливается при проведении специального обследования)

- диспареуния (болезненные ощущения во время полового акта);

- наблюдаются чрезмерно обильные менструации;

- предменструальный синдром (обычно в средней или тяжелой форме).

Аденомиоз является одной из самых частых причин невозможности родить ребенка.

Для диагностики заболевания применяют:

- осмотр половых органов при помощи зеркал;

- кольпоскопию (исследование шейки матки посредством специального прибора, дающего увеличение примерно в 30 раз);

- взятие мазков;

- общее обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочеиспускательной системы;

УЗИ.

До недавнего времени для лечения аденомиоза существовало два способа устранения симптомов заболевания — терапия или хирургическое вмешательство. Первый способ заключается в применении различных лекарственных средств, основная цель его — нормализация деятельности иммунной и гормональной систем организма. При хирургическом лечении аденомиоза, проводится восстановление нормального анатомического строения внутренних половых органов и удаление максимально возможного числа очагов локализации заболевания.

Сегодня получил широкое распространение метод фармакологической деструкции эндометриоидных очагов, который заключается в ведении под контролем УЗИ стерильного раствора хлористого кальция в стенку матки, эффект которого заключается в разрушении патологических локусов.

Для профилактики заболевания рекомендуют регулярно (примерно раз в полгода) проходить первичный осмотр у гинеколога, женщинам, замечающим у себя несильные тазовые боли, рекомендуется некоторое время отдохнуть, побыть в спокойной обстановке, чтобы снять стресс. Возможно также проведение специальных процедур, направленных на расслабление и успокоение. Проконсультировавшись с врачом, можно попробовать прием ряда лекарственных препаратов соответствующего действия, физиотерапию, релаксационный массаж. Профилактической мерой заболевания аденомиозом служит ограничение солнечных ванн и термических нагрузок.

Аденомиоз

Аденомиоз считается разновидностью эндометриоза. Он развивается в результате повышенной активности желез. Патология связана с внедрением эндометрия в мышечную стенку матки, что вызывает воспалительный процесс и нарушения функционирования матки. Как правило, это заболевание встречается у женщин после 35-45 лет. Точные причины заболевания установить достаточно трудно, среди них выделяют наследственную предрасположенность, чрезмерные физические нагрузки, механические повреждения половых органов (роды, аборты, выскабливания и пр), злоупотребление ультрафиолетовыми и солнечными лучами.

В большинстве случаев заболевание проходит без ярко выраженных симптомов.

Чтобы диагностировать аденомиоз, в первую очередь необходим осмотр гинеколога с помощью зеркал. Высокой информативностью отличается УЗИ органов малого таза. Посредством этой процедуры обнаруживаются увеличенные размеры матки, а также неоднородная структура миометрия, с гиперэхогенными структурами различной плотности и величины. Во время менструации видны участки сниженной эхогенности. При наличии патологических изменений рекомендуется гистероскопия, благодаря которой можно выявить устья эндометриоидных желез, внедрившихся в мышечную ткань матки. Перед назначением лекарственных препаратов необходимы анализы мочи, крови, мазка для избежания побочных действий от медикаментов.

Лечебные мероприятия включают в себя прием таблеток, нормализующих гормональный фон и иммунную систему. Курс лечения, как правило, длится 2-3 месяца. На поздних стадиях развития болезни необходимо хирургическое вмешательство, принцип которого строится на восстановлении первоначального анатомического строения матки. Реабилитационный период продолжается в течение нескольких дней.

После окончания лечения аденомиоза следует регулярно обследоваться у гинеколога. Для восстановления менструального цикла рекомендуются гормональные препараты, назначенные в индивидуальном порядке лечащим врачом. Для профилактики необходимо внимательно следить за своим питанием, режимом дня. Переутомления, длительные депрессии, малоподвижный образ жизни негативно воздействует на женскую половую систему. 

Как правило, консервативное лечение аденомиоза приносит лишь временный эффект. По этой причине, пациентам, реализовавшим свою репродуктивную функцию, возможно применение пункционной терапии.

Запущенный аденомиоз ( эндометриоз ) может спровоцировать выкидыш в малом сроке.

ЗАПИСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ